Penisim sertleşiyor
Sevgilimle öpüşürken penisim sertleşiyor. Onunla ilişkiye girmiyorum. Kızın yanından ayrılınca her şey normale dönüyor ama hemen penisime sancı giriyor. Sorun nedir?

Cevap:

Bunun tek sebebi gençlik, sorunun kendisi de gençlik. Gereğinden fazla geriliyor. İçerideki dokuları zorluyor. Bence bu olabilir. Ama böyle bir kapalı kutudan sonuç çıkar dersem, bir idrar tahlili yaptırman ya da penise baktırman doğru olur diyeceğim.

Sertleşme olmuyor
22 yaşında, evli bir kadınım. Eşim 30 yaşında. Eşimin cinsel organı küçük ve sertleşmiyor ya da 1-2 saniye içinde küçülüyor. “Doktora gidelim” diyorum, gitmiyor. Ne yapmalıyım?

Cevap:

Değerli okurum, eşin kesinlikle doktora gidecek. Daha evliliğin, cinselliğin baharındasınız. Bunun yazı var, sonbaharı var, kışı var. İnsanlar böyle işte. Midesi ağrır, karnı ağrır, dişi ağrır, doktora gider. Ama bu tür sorunlarda doktordan kaçar. Eşinin sana bir parça sevgisi ve saygısı varsa, evliliğe ve kendisine karşı sorumlulukları için hemen bir uzmana gitmesi gerekir.

Penisim sürekli sertleşmiş halde
15 yaşındayım. Ne zaman yatağa yatsam penisim ereksiyon oluyor. Okula gidip sıraya oturunca bile sertleşiyor. Arkadaşlarımdan zor gizliyorum. Haftada 4-5 kez mastürbasyon yapıyorum. Sizce bunun sebebi nedir?

Cevap:

Sebebi gençliğin sevgili çocuğum. Bırak ona elleşme, istediğini yapsın. Antrenman yapıyor. Okulda dikkat et ama o kadar da sakınacak bir şey değil. Bak sana ne güzel haberler verdim. Gel seni beni dinle, şu mastürbasyonu haftada 2′ye indiriver. O zaman beden ve ruh daha iyi gelişir.

Kilo sertleşmeyi azaltır mı?
17 yaşındayım. 1.80 boyundayım. 10-15 kilo fazlam var. Kilo sertleşme sorununa yol açar mı? Bir de kilo versem penisim büyür mü?

Cevap:

Değerli okurum, ne yap et, kilo ver. Kilo sorununun ileride yaratacağı problemler dağ kadarsa, penisle ilgili sorduğun sorun dağdaki bir moloz taşı kadar. Hele şu dağı bir halledelim, Taşları meydana çıkar. Her türlü çözüm de bulunur. Sana 6 ay ile 1 yıl arasında süre veriyorum. Boyunun son iki rakamının ölçüsünden 2 kilo aşağıda olmanı istiyorum.

Evlenince de sorun devam eder mi?
Sevişirken ereksiyon olamıyorum. Sevdiğim kadın için her şeyi yapıyorum. Ama o benim için hiçbir şey yapmıyor. Ondan ayrılmak istiyorum ama olmuyor. İleride onunla evlenirsem yine aynı sorunlar sürer mi?

Cevap:

Sevgili okurum, etmez. Bu sorunun düzelecek. Ama yanlış sende başlıyor. Her şeyi onun için yapıyorsan kendin için ne yapıyorsun? Bu pasta kapma yarışıdır. Bütün pastayı sevgilinin üzerine sürersen sen pastadan nasibini alamazsın. Ayrıca şahlanan at her zaman dizginlenmez. Yüzde 50′si partnerinden, yüzde 50′si senden yana olsun ki şahlanan atı küstürme.

Sertleşmeyi sağlayamıyorum
23 yaşındayım. Bu yaşa kadar ilişkiye girmedim. Son 2 aydır partnerimle birlikteyim ama ereksiyon olamıyorum. Ne yapacağımı bilemiyorum.

Cevap:

Değerli okurum, bu böyle devam etsin. Bir süre daha geçsin bakalım. Bu gibi sorunların altında bu yaşta bir şey çıkmaz. Doktora gitmenin bir anlamı yok. Tabii ki psikolojik. Kafaya takarsan zorlanırsın. Kendi haline bırakırsan en iyi doktoru bulmuş olursun.

Sertleşme sorunu yaşıyorum
4 aylık evliyim, 28 yaşındayım. Sertleşme ve isteksizlik sorunumdan dolayı evlendiğim günden beri ilişkiye giremedim. Biokimya, hormon, testosteron testlerinde tahlillerim normal çıktı. Bana önerebileceğiniz bir ilaç var mı?

Cevap:

Değerli okurum, bu konudaki 3 kalem ilacı tüm doktorlar değil, Türkiye’deki sağır sultan bile duydu, biliyor. Bu ilaçları buradan söyleyemiyorum. Eczaneye gittiğin zaman reçetesiz bile veriyorlar. Onlar sana yardımcı olur. Üst dozda kullan. Bu denemelerin sonucundan da benim haberim olsun.

SORU: Penis protezi nasıl takılıyor?

10 yıldır sertleşme sorunum var. Eşim vefat ettiğinden evlenmek zorundayım. Evleneceğim kişi 52 yaşında. Sorunuma çözüm için tek çarenin penis protezi olduğu söylendi. Bu konuda bilgi verir misiniz?

CEVAP: Kan dolumu ile sertleşmeyi sağlayan penisin içindeki esnek kılıflara bir şekilde kan gelip içinde yeterli süre kalamazsa ve tüm tedavilere rağmen iktidarsızlık sorunu halledilemezse son çare penis protezidir. Son çare olmasına rağmen sonuçlarının büyük oranda yüz güldürücü olması, vücutta kullanılan birçok protezden farklı olarak kişinin istediğinde partnerine bile belli etmeden kullanabilmesi kısırlık derdinin en kötü ihtimal ile bile halledilebilir bir sorun olmasını sağlamaktadır. Protezlerin basit, ucuz ve daima sabit bir sertlikte kalan tipleri olduğu gibi ileri teknoloji ile penisin doğal sertleşme ve gevşemesini isteğe bağlı olarak gerçekleştirebilen modelleri de mevcut.

1 ay sonra işler hale geliyor

İleri modelleri kullanmak biraz el becerisi gerektirse kısa sürede öğrenmek mümkün. Bütün protez çeşitleri bir çift olarak penisin içindeki esnek kılıfların içine kısa bir ameliyat ile yerleştirilir, uygun bir yere örneğin sünnet hattına getirilen ameliyat hattı iyileştikten sonra ancak bir doktor dikkatli muayene ile hastanın protezi olduğunu anlayabilir, partneri veya çevresindekiler bu durumu kişi çıplakken, hatta cinsel faaliyet sırasında dahi anlayamazlar. Ameliyattan bir ay kadar sonra hasta protezini kullanarak başarı ile cinsel ilişkiye girebilir. Pompalı protezi olan kişi uygun zamanda penisinin veya torbasının belli bir yerine konulmuş olan mekanizmayı bir el hareketi ile aktive ettiğinde rezervuar kısmındaki sıvı aynı kanı taklit ederek penisin içindeki protezin içini doldurur, basınç ile penis uzar, genleşir ve sertleşerek cinsel ilişkiye hazır hale gelir. Bu kişiye bir ağrı veya rahatsızlık vermez, kişi ilişkiden haz alır ve boşalma gerçekleşir, istenirse çocuk sahibi dahi olunabilir. İlişki sonlandığında yine bir el hareketi ile ilgili bölgeye dokunularak sıvının rezervuar kısmına geri dönmesi sağlanır, penis istirahat halindeki boyutlarına geri döner. Protezi sadece son çare olarak tercih ediyoruz. Kontrolsüz şeker hastalığı gibi ameliyat sonrası iltihabı arttıracak durumu, alerjik bünyesi, ağır kalp hastalığı, çok ileri yaşta, el becerisi yetersiz olanlara vb. uygulamıyoruz. Neticede bu da bir ameliyat ve her ameliyat gibi belli riskler mevcut.

Geri dönüşü yok

İleri teknoloji ürünü dahi olsa kullanılan protezlerde nadiren arızalar ortaya çıkarak değiştirme gereği duyulabiliyor. Tüm protez ameliyatları infeksiyon açısından riskli olup bu tip ameliyatlar uzman bir ekip tarafından bilinçli bir cerrahi ile ve uygun ortamlarda gerçekleştirilmelidir. Bir teknik sorun çıkmadığı taktirde protezler yaşam boyu kullanılabilir. Protez takılması için belirli bir alt ve üst yaş sınırı olmayıp, cinsel gelişimini tamamlayarak cinsel faaliyete başlayabilecek 18 yaş üstü gençlere ve tercihen 70’li yaşlarını dinç ve bilinçli yaşayanlara kadar geniş bir yaş grubunda uygulanabilir. Fakat geri dönüşü olmayan bir tercih olduğu ve son çare olarak tercih edilmesi gerektiği unutulmamalı, alternatif olmayan hallerde ve hastanın kararlı istemi ile takılmalıdır.

Eşimle cinsel hayatımız neredeyse yok
15 aylık evli bir kadınım. Evliliğimizin ilk 10 ayı hep eşime yaklaştım ama hep benden kaçtı. İlişkimiz hep kısa sürdü. Çünkü penisi sertliğini kaybediyordu. Artık onunla ilgilenmeyi bıraktım. Şimdi o istiyor ama ben istemiyorum. İlişkiye yarıda bırakıyorum, midem bulanıyor.

Cevap:

Sevgili okurum, büyük bir olasılıkla evliliğiniz sürmeyecek. Bu yaraları sarmaya kalksanız ve her şey yolunda gitse bile aylar yıllar sürecek. O süreçte de ortaya çıkan sorunlar bir ötekini olumsuz etkileyecek. Yoksa ki önünüzde 60 yıl var. Bu konuyu enine boyuya çok iyi değerlendir. Ayrıca ailen de seni dışlamasın. Tek başına başaracağın bir konu değil.

Sertleşme ve erken boşalma sorunum var
24 yaşındayım. 5 aydır evliyim. Benim sertleşme ve erken boşalma sorunum var. Evlenmeden önce çok mastürbasyon yapıyordum, bundan kaynaklanabilir mi? Bir de eşimle oral seks yaparsam sertleşme sağlayabilir miyim?

Cevap:

Değerli okurum, yatak odasının özgürlükleri sizin. İki tarafın istemesiyle de bazı şeyleri yapabilirsiniz. Erken boşalman tedavi edilecektir. Sertleşme sorunu aslında kendiliğinden düzelecek türden bir şey. Bir alışma süreci yaşıyorsun. Kuşkusuz biraz mastürbasyon da bu konuda hazırlayıcı rolü olmuştur.

Alkol sertleşme bozukluğu yapar mı?
Çevremden alkol ve sigaranın sertleşme bozukluğu yaptığını duydum. Bu doğru mu?

Cevap:

Aşırı alkol tüketimi, hormon dengesini bozarak prolaktin isimli hormonu yükseltir. Bunun sonucunda da erkeklik hormonu olan testosteron düşer. Uzun süreli alkol kullanımında yüzde 54 oranında sertleşme bozukluğu görülüyor. Ayrıca alkol penis dokusu üzerinde zehirli olan bazı bileşenlerin ortaya çıkmasına neden oluyor. Sigara kullanımı ise, kısa dönemde penis damarlarında kasılmaya yol açar, uzun dönemde ise, damar yapısına zarar verir. Bu da sertleşmeyi kötü yönde etkiler. Sigara kullanan kişilerde sertleşme bozukluğu riski yaklaşık 2 kat artıyor.

Evleneli 3 hafta oldu ama hâlâ ilişkiye giremedik
3 haftalık evliyim. Karımla henüz ilişkiye giremedim. Bunun sebebi de penisim. Çünkü sertleşme olmuyor. Tam ilişkiye girecekken sönüyor. Cinsellikten soğudum. Ne yapmam gerekiyor?

Cevap:

Değerli okurum, birçok erkeğin başına gelir böyle şeyler. Heyecan, önyargılar bu olayı tetikler. Kadının korkusu ve rahat duramaması üzerine tuz biber eker. Bir süre daha birbirinizi kırmadan deneyin. Ama sonuç alamazsanız kesin çözümü var. Bunu bilin. Kesinlikle birbirinizi incitmeyin, sizden ricam bu.

Sertleşme sorunum sürüyor, ne yapacağım?
Ben uzun zamandır diyabet hastasıyım. Ancak 2-3 yıldır ilaç kullanıyorum. Şekerim kontrol altında ama açlık kan şekeri 100-110′u geçmiyor. Sertleşme sorunum devam ediyor. Yaşım 55. Geçmişte çok da çapkındım. Bu durumun tedavisi için ne yapmalıyım?

Cevap:

Diyabet yani şeker hastalığı sertleşme sorununa neden olabilen hastalıklardan biridir. Genel olarak iyi tedavi edilmeyen ve uzun süredir devam eden hastalarda sertleşme sorunu daha sık görülse de bazı hallerde sertleşme sorunu daha erken ve belirgin seyreder, hastalık kontrol altında olsa dahi görülebilir. Bu konuda bir üroloji uzmanına başvurmanızı öneririm.

24 yaşında sağlıklı bir erkeğim. Ancak problemim ilgi duyduğum yani bir duygusallık yaşadığım kızla konuştuğumda ya da yan yana oturduğumda, elini tuttuğumda penisim sertleşiyor ve kısmen akıntı oluyor. Bunun sebebi nedir ve normal bir durummudur?

Cevap:

Bu anlattığınız olay tamamen fizyolojik olan bir refleks olup sonucunda salgı bezlerinizin harekete geçmesinden kaynaklanıyor. Zaten o akıntıda gelen de meni değildir, kayganlaştırıcı salgıdır. Bu durum da bir hastalık olmadığından, herhangi bir tedavi de gerektirmemektedir. Örnek verecek olursak, limon görünce ağız sulanması da bu şekilde bir reflekstir. Yani tamamen insani ve gayet normal bir durumdur. Kısacası görünen bir sorununuz yok diyebiliriz.

Soru 2:

Neden akıntı geliyor?
Kız arkadaşımla her konuşmamda penisim sertleşme oluyor ve akıntı geliyor. Psikolojim bozuldu. Sorunumu kimseyle paylaşamıyorum. Bana ne tavsiye edersiniz?

Cevap 2:

Durumunuz tamamen normal. Düzenli bir cinsel yaşamınız olmamasından kaynaklanıyor. Gelen şeffaf sıvı birleşme öncesi kayganlığa katkıda bulunan salgı bezlerinden kaynaklanıyor. Herhangi bir doktora gitmenize gerek yok.

Sertleşme olmadı, neden?
17 yaşındayım. Hep cinsel ilişkide bulunmak istiyordum. Geçenlerde bir gezi nedeniyle bi başka şehre gittim ve orada bir kız arkadaşım oldu. Kız benimle cinsel ilişkiye girmek istedi. Tam girecektik ki penisimde sertleşme olmadı. Bunun nedeni ne olabilir?

Cevap:

Sevgili okurum, nedeni heyecan, olumsuz koşullar, acemilik, bir parça ön yargı yani korku. Bir de o atmosferin istem dışı sinir sistemini alarma sokmasından başka bir şey değil. Belki de bu olay senin açından şanstır. Yani senin lehine gelişmiş bir durumdur. Çünkü birleşme yapsaydınız ne olurdu sorusu aklıma geliyordu.

Şeker hastalığı ve yüksek kan yağları cinselliğimi etkiler mi?
39 yaşındayım. Hem şeker hastasıyım hem de geçen hafta yaptırdığım tahlilde kan yağlarım yüksek çıktı. Bu yüzden ilaca başladım. Bunlar benim zaten çok iyi olmayan cinsel gücümü nasıl etkiler?

Cevap:

Diyabeti olan erkek hastaların yarısında zaman içerisinde sertleşme sorunu gelişiyor. Tip 1 diyabeti olan, insülin bağımlısı genç hastalarda bu problem daha erken ortaya çıkabiliyor. Tip 2 diyabeti olan insüline bağımlı olmayan ve daha geç yaşlarda ortaya çıkan diyabette sertleşme sorunu daha yavaş gelişiyor. Diyabeti olan erkeklerde birkaç nedenle sertleşme sorunu ortaya çıkıyor. Öncelikle diyabet küçük kan damarlarına zarar vererek penise kan akımını azaltıyor. İkinci olarak çevre sinirlerde bozukluk oluşturarak penise sertleşme İçin gerekli uyarının iletilmesini engelliyor. Bu hastalarda penisten beyne giden uyarılarda da azalma oluyor ve sertlik elde etmek güçleşiyor. Son olarak diyabette genel sağlık daha kötü seyredebiliyor. Diyabetin yaratacağı bu kötü etkileri önlemenin en iyi yolu kan şekerini ve tansiyonu kontrol altında tutmaktır. Kolesterol vetrigliserid gibi kan yağlarındaki yükseklik İse kalp damar hastalığı yaratıyor; penise giden kan akımında azalmaya yol açarak sertleşme bozukluğuna neden oluyor. Özellikle kötü huylu kolesterolün yüksek oluşu sertleşmeyi olumsuz etkiliyor.

İnsülin iğnesi cinsel gücü azaltabilir mi?
10 yıldır şeker hastasıyım. Son zamanlarda cinsel gücüm giderek azalıyor. Bazen ilişkiye bile giremiyorum. Bu durum kullandığım insülin iğnesinden kaynaklanıyor olabilir mi? Cevabınızı sabırsızlıkla bekliyorum. Teşekkürler.

Cevap:

Şeker hastalarının yaklaşık yarısında görülen sertleşme sorunu hastalık ve yaş ilerledikçe artış gösterir. Bu duruma şeker hastalığının damarlar ve sinirler üzerinde gösterdiği tahribatın yıllar içinde ilerlemesi yol açar. İlaçlar ile kan şekeri seviyesinin kontrol altında tutulması bu süreci yavaşlatır ve geciktirir. Fakat sizin durumunuzda performansınızı artıracak ve sürdürecek önlem ve tedaviler uygulamak mümkündür. Günümüzde her ne sebeple olursa olsun, hertür sertleşme sorununa bir çözüm getirebilmekteyiz.

Cinsel organım sertleşmeden boşalıyorum, neden?
20 yaşındayım. Son 6 aydır ereksiyon problemi yaşıyorum. Cinsel organım tam sertleşmiyor. Mastürbasyon yaparken de tam sertleşme olmadan boşalıyorum. Bu sorun mastürbasyon yapmaktan kaynaklanabilir mi? Bugüne kadar ben hiç cinsel ilişkiye de girmedim. Acaba bu durumun tedavisi var mı?

Cevap:

20 yaşındaki bir gencin son 6 ayda sertleşme sorunu yaşamasının ardındaki nedenler büyük olasılıkla psikolojik çıkacaktır. Ereksiyon bozukluğunun tanısı sadece mastürbasyon esnasındaki durum ile net olarak tanımlanamaz. Sizin için en uygun olan bu konularda deneyimli bir üroloji uzmanı, tercihen bir androloji uzmanı ile görüşmenizdir. Büyük bir ihtimal ile detaylı ve gereksiz tetkiklere gerek kalmadan sorununuz çözümlenecektir.

Soru 2:

19 yaşındayım. Penisimde hiç sertleşme olmuyor ve sertleşme olmadan da boşalıyorum. Ne yapmam gerekiyor? Bunun için doktora mı gitmem gerekiyor?

Cevap 2:

Penisinizde hiç sertleşme olmuyorsa, sabah kalktığınızda veya el ile boşalma yaparken veya cinsel bir heyecan duyduğunuzda tam bir sertleşme olmuyorsa, özellikle de kendinizi bildiğinizden beri durum bu şekilde ise bir üroloji uzmanına, hatta özellikle androloji dalında çalışan bir üroloji uzmanına başvurmanızı öneririm.

43 yaşındayım. Bir süredir sertleşme zorluğu çekiyordum. Doktora gittim, bana bir ilaç verdi. Bu ilacı kullandığım süre içinde sertleşmede sorun yaşamadım. Ama çok sık başım ve karnım ağrıyor. Acaba bunlar kullandığım ilacın yan etkileri olabilir mi?

Cevap:

En sık görülen yan etkileri baş ağrısı, sırt ağrısı, yüzde kızarıklık ve sindirim problemleri. Daha seyrek olarak burunda tıkanıklığa ve renk görmede değişikliklere neden olabilir. Kalp hastalığı nedeniyle nitrat kullanan hastaların PDE5 grubuna ait ilaç kullanmamaları gerekiyor.

57 yaşındayım ve mutluluk çubuğu hakkında bilgi istiyorum. Hangi yaş aralığında takılır? Riski var mı?

Cevap:

Kan dolumu ile sertleşmeyi sağlayan penisin içindeki esnek kılıflara bir şekilde kan gelip içinde yeterli süre kalamaz ise ve tüm tedavi yöntemlerine rağmen hastanın iktidarsızlık sorunu halledilemez ise son çare penis protezi uygulamaktadır. Kontrolsüz şeker hastalığı gibi ameliyat sonrası iltihabı artıracak durumu olanlara, alerjik bünyesi, ağır kalp hastalığı olanlara, çok ileri yaşta, el becerisi yetersiz olanlara vb. bu ameliyatı uygulamıyoruz. Tabii ki neticede bu da bir ameliyat ve her ameliyat gibi belli riskler mevcut. Ayrıca ileri teknoloji ürünü dahi olsa kullanılan protezlerde nadiren arızalar ortaya çıkarak değiştirme gereği duyulabiliyor. Tüm protez ameliyatları infeksiyon açısından riskli olup bu tip ameliyatlar uzman bir ekip tarafından bilinçli bir cerrahi ile uygun ortamlarda gerçekleştirilmelidir.

Hasta ve doktor birlikte karar veriyor

Bir teknik sorun çıkmadığı takdirde protezlerin belirli bir ömrü olmayıp yaşam boyu kullanılabilirler. Protez takılması belirli bir alt ve üst yaş sınırı olmayıp, cinsel gelişimini tamamlayarak cinsel faaliyete başlayabilecek 18 yaş üstü gençlere ve tercihen 70′li yaşlarını dinç ve bilinçli yaşayanlara kadar geniş bir yaş grubunda uygulanabilir. Fakat geri dönüşü olmayan bir tercih olduğu ve son çare olarak tercih edilmesi gerektiği unutulmamalı, sadece alternetif olmayan hallerde ve hastanın kararlı istemi ile takılmalıdır. Refah düzeyinin ve ileri yaşlardaki yaşam kalitesinin çok daha yüksek olduğu Amerika gibi ülkeler ile kıyaslandığında ülkemizde nispeten az uygulanan başarılı bir çözüm yöntemidir.